假肢知识
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假肢康复常识
2014-03-04
一、截肢术后如何对残肢进行康复和护理
1.消肿处理，例如打弹性绷带。2.进行必要的理疗。3.体疗，例如运动疗法，肌肉训练。4.穿戴临时假肢等。
二、如何选择适合自己的假肢
肢残朋友要在技术人员的指导下选择假肢。通常，技术人员要根据肢残者的具体情况为其提供2-3种装配组合方案，并详细讲解各种方案的特点，供患者及家属选择。在确定了假肢装配方案后，还需精湛的制作技术来保证设计方案的落实，特别是接受腔制作、关节及连接件的质量、假肢和身体的对线调整等。都是技术含量较高的工艺。因此，建议肢残朋友选择技术力量雄厚、信誉高、售后服务好的厂家装配假肢。
三、你们中心在安装假肢过程中，一般都要做哪些工作？
1.康复门诊：对需要安装假肢、矫形器的肢体残缺者进行检查诊断、填写病理、制定康复计划，进行假肢或矫形其设计取型。
2.残肢训练：装配假肢、矫形器前对残肢进行治疗和训练。经过必要的治疗和体疗，尽可能恢复肌力、关节活动度和全身健康。
3.假肢、矫形器定型：假肢、矫形器半成品和临时假肢穿戴后，在患者身上适合调整，以达到功能合理、符合生理要求。
4.步态、行走训练：假肢制成后，对患者进行穿戴和使用假肢功能训练，使之最大限度发挥代偿功能作用。
5.功能评价：从代偿功能或治疗疾病角度，对假肢或矫形器进行总的评价。
四、截肢后的注意事项
良好的残肢是装配假肢的先决条件，不仅在手术前要考虑截肢部位和截肢方式，手术后的残肢训练同样是非常重要的。首先，在医护人员的指导下，要掌握残肢的护理、保持残肢的卫生和并发症的预防。其次, 要注意保持良好的体位，在假肢专业技术人员的指导下，进行增强肌力、加强关节活动范围的训练，防止残肢关节挛缩与畸形。并尽可能早些配制临时假肢，这样可以加快残肢萎缩定型，早期活动可以减少并发症，有助于改善截肢者的一般身体状况和精神状况，为永久假肢早日获得满意的步态打下基础。
五、什么样的假肢好？
每个截肢患者都希望选择功能多、质量好的假肢，但是，要想让假肢真正发挥代偿作用，最重要的是要选择适合截肢者自身特点的假肢，要适合截肢者身体状况、残肢情况、活动量大小和生活工作环境。特别应注意选择假肢的假脚、假肢关节、弹力扭力器等功能件，要根据截肢者的各自特点进行选配调整，才能更好的发挥假肢的功能，最大限度地替代失去的肢体功能。
六、案例分析
案例一：
你好 我的孩子两岁半了,现在发现小孩走路时脚有点不对劲.两只脚后跟往外撇，走路时好像用脚内侧而且全触地。看了医生后说好像说是仰趾外翻，双膝内翻。我现在想咨询一下，如果使用你们的产品能否完全矫正，需要多长时间和费用，小孩多大治疗最合适？谢谢
您好；首先强调的是您的孩子应该及早治疗，这样不会使错误的动力定型再延续，受伤的韧带不被再破坏．第二，具体的病情和治疗时间需要您和患者到我公司亲自检查一下，只有这样我们才能提供最客观的建议，当然照片也是可以的．最后，我们的矫形器是不能完全达到矫正目的的，我们产品的设计原理是阻碍畸形的再度发展并配合康复手段达到矫形目的。
案例二：
我是一位刚装配不久的患者请问贵公司如何正确使用假肢
您好：
1.保持清洁：为了您穿戴得舒适，需经常（最好每日）清洗接受腔。假肢使用者的皮肤由于经常性负压、出汗，往往出现压痛、汗味，甚至皮肤防护免疫功能受损的情况。经常性的清洗和防护皮肤和接受腔是非常必要的。长亭公司的残肢防护液、清洗喷剂和皮肤修护霜。是专门为假肢矫形器穿戴者设计的，提供可靠的、无刺激性的清洗、护理。
2.维护保养：假肢装配完成后，即可安全使用。为了保证所有功能的正常发挥，建议每年定期保养，如关节的清洗、调整等。生活和尘埃污染都会影响假肢功能的正常发挥，所以，请您务必注意假肢的防潮、防尘。假肢沾水后应尽快用吹风机做干燥处理或与本公司进行联系。避免磕碰坚硬及尖锐物体。假手手套表面不可刮伤，否则水会进入手头内部，破坏机械的内部结构。外手套需定期使用专用清洁剂进行清洁和保养，以延长其使用寿命。
3.正确使用，您穿戴的若是下肢假肢，更换鞋时，新鞋有效跟高（即后跟高度与前脚掌高度的差）与旧鞋尽量保持一致，最多不得超过正负5mm。若是高度差变化超过允许幅度，请马上与您的安装技师联系，重新调整，在做蹲、坐动作时，不要猛然用力；为防止假手手套被污染，请不要触摸掉颜色的物体，温度过高的物体，吸烟时，不要用假手夹持
案例三：
专家你好：我是一个小腿截肢患者亲属，想知道截肢后多长时间能装配假肢
您好：一般来讲截肢手术后15天左右就可以拆线了，完全拆线后一周如果没有特殊情况（如：感染，伤口开裂等）就可以进行装配假肢的前期康复训练。这一阶段的主要任务有肌力恢复性练习、平衡能力练习、残肢耐受能力练习等等。这一阶段大约应在一周左右，当患者所有前期练习都能完成时就可以选择适合自己的假肢进行装配了。
案例四：
专家您好：
我的同学患有糖尿病已经4年，最近因为病情恶化导致右腿坏死而被迫进行截肢手术。术后恢复比较理想。但手术大夫讲装配假肢需要注意不要磨破，否则容易造成感染导致再次截肢。请问专家：到底糖尿病人还可不可以装配假肢？
首先需要阐明的是近年来糖尿病在欧美国家已经成为导致截肢的第一罪魁祸首，而在我国导致截肢排名第一的交通事故在欧美国家仅名列第二。很难想象，如果糖尿病人因怕感染而都不进行装配假肢是一个什么场景，给社会造成的压力又是多么巨大。的确，不可否认装配假肢可能对于糖尿病存在着隐患，但我们认为，只要患者积极配合，这种几率会降至最低限度。几年来，经过我们手中的患者没有一位因为假肢而导致疾病复发的。所以我们有信心帮助每一名糖尿病患者康复！当然，在装配假肢之前，我们还是希望您配合主管医师将病情很好的控制下来，只有这样我们才能取得一个相对满意的结果。最后衷心的祝愿您早日康复。
案例五：
专家 您好：我是一名小腿截肢患者，因小腿残肢太短而无法安装假肢，近年来勉强作过一个假肢但很不合适，主要表现是疼痛和走路时容易脱落而导致摔倒，请问专家究竟我能不能拥有一条真正适合我的假肢，谢谢。
您好：首先我对您的遭遇深表同情。您的这种情况，可以通过配置硅胶套来很好地解决，并为您提供舒适的感觉。我们单位多年来一直致力于硅胶套的研制和使用，使用的材料均是国际认证的一线大品牌，具体效果希望您能亲自体验一下，相信可以解决您的问题。最后衷心的祝您生活愉快，早日回归社会。
案例六：
请问贵单位我应该如何选择假肢一条适合我自己的假肢，是花钱越多假肢就越好吗？
"最好的并不一定是最贵的，最适合您的才是最好的"。这就是为什么本单位有几十种膝关节，上百种部件供您选择。为了方便装配技师的选择，我们还制定了专门的分级规则。技师可根据患者的年龄、性别、身高、体重、生活工作环境等多种因素综合选择。从普及型下肢到全电脑控制的智能仿生型；从普通的美容上肢假肢到感应控制肌电假手，您可同时根据您的经济能力选择适合您自己的产品。